PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN DANA HIBAH

PEMERINTAH PROPINSI JAWA TIMUR

TAHUN 2013

Untuk:

REHAB RUANG KELAS MTs. DARUSSA’ADAH

YAYASAN DARUSSA’ADAH

Akte Notaris, H. ROMLAN, SH., H.HUM Th. 2002

MADRASAH TSANAWIYAH DARUSSA’ADAH

STATUS TERAKREDITASI “B” NSM : 121235060007

Alamat : Jl. Badas 02 – Balongsari – Krecek – Badas – Kediri Hp. 08123419655

Websites : http://darussaadah.sch.id/ Email : mtsdarussaadah35@yahoo.com

YAYASAN DARUSSA’ADAH

Akte Notaris, H. ROMLAN, SH., H.HUM Th. 2002

MTs. DARUSSA’ADAH

TERAKREDITASI-NSM : 121235060007

Alamat : Jl. Badas 02 – Balongsari – Krecek – Badas – Kediri Hp. 08123419655

Websites : http://darussaadah.sch.id/ Email : mtsdarussaadah35@yahoo.com

Nomor : 420.3 / MTsD / VIII / 2012 10 Agustus 2012

Lamp : 1 berkas

Hal : Permohonan Bantuan Rehab

Kepada

Yth. Bapak Gubernur Jawa Timur

Di Surabaya

Dalam rangka untuk memenuhi standar sarana dan prasarana pendidikan di MTs.Darussa’adah Balongsari Krecek Badas Kediri, kami mohon bantuan Dana Hibah pemerintah propinsi Jawa Timur Tahun 2013, untuk rehab ruang kelas

(3 ruang) yang saat ini rusak berat, dengan nilai anggaran biaya rehab sebesar

Rp. 240.000.000 ( Dua Ratus Empat Puluh juta rupiah).

Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan :

1. Proposal

2. Susunan Pengurus Madrasah

3. Foto copy Piagam izin operasional Madrasah

4. Foto copy Piagam Akreditasi Madrasah

5. Foto copy sertifikat tanah/kepemilikan tanah

6. Background Madrasah / Foto depan Madrasah

7. Foto Bangunan yang akan direhab

8. Denah Lokasi

Demikian permohonan ini kami buat, atas terkabulkannya kami sampaikan terima kasih.

Ketua Komite Kepala Madrasah

NURHADI ZAINI JAMI’AN , S.Pd.

HALAMAN PENGESAHAN

PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN REHAB RUANG KELAS

MTs. DARUSSA’ADAH TAHUN 2012

Disetujui dan disahkan :

Di : Kediri

Pada tanggal : 10 Agustus 2012

Ketua Komite Madrasah Kepala Madrasah

NURHADI ZAINI JAMI’AN , S.Pd.

MENGETAHUI,

An.Kepala Desa Krecek Ketua Yayasan Darussa’adah

HERI CAHYONO PUTRO K.H.ZAINI CHUDLORI

YAYASAN DARUSSA’ADAH

Akte Notaris, H. ROMLAN, SH., H.HUM Th. 2002

MTs. DARUSSA’ADAH

TERAKREDITASI-NSM : 121235060007

Alamat : Jl. Badas 02 – Balongsari – Krecek – Badas – Kediri Hp. 08123419655

Websites : http://darussaadah.sch.id/ Email : mtsdarussaadah35@yahoo.com

KATA PENGANTAR

Puji syukur Alhamdulillah kami panjatkan pada Allah SWT atas rahmad, taufiq dan hidayah-NYA sehingga dapat menyelesaikan penyusunan Proposal rehab ruang kelas MTs.Darussa’adah, Proposal ini kami susun dengan sangat sederhana, mudah-mudahan semua pihak dapat membantu kelancaran proses dari awal hingga akhir pembangunan dalam rangka untuk memenuhi standar sarana dan prasarana sekolah sesuai dengan Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005.

Demikian proposal ini kami susun, dan besar harapan kami untuk dapat dikabulkan, atas kebijaksanaannya kami ucapkan terima kasih.

Kediri, 10 Agustus 2012

Kepala Madrasah,

JAMI’AN, S.Pd.

DAFTAR ISI

1. PERMOHONAN BANTUAN KEPADA BAPAK GUBERNUR JAWA TIMUR

2. HALAMAN PENGESAHAN

3. KATA PENGANTAR

4. DAFTAR ISI

5. BAB I. : PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

B. Dasar Hukum

C. Visi dan Misi Madrsah

D. Profil Madrasah

E. Tujuan dan Sasaran yang ingin dicapai

6. BAB II. : USULAN KEGIATAN DAN RAB

A. Usulan Kegiatan

B. Sumber Dana

C. Rencana Anggaran Belanja (RAB)

D. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

7. BAB III. : PENUTUP

8. LAMPIRAN-LAMPIRAN

1. Proposal

2. Susunan Pengurus Madrasah

3. Foto copy Piagam izin operasional Madrasah

4. Foto copy Piagam Akreditasi Madrasah

5. Foto copy sertifikat tanah/kepemilikan tanah

6. Background Madrasah / Foto depan Madrasah

7. Foto Bangunan yang akan direhab

8. Denah Lokasi

BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Dalam rangka meningkatkan Kualitas dan Kuantitas Pendidikan di MTs.Darussa’adah Balongsari Krecek Badas Kediri, maka MTs.Darussa’adah Balongsari Krecek Badas Kediri berusaha untuk mendapatkan Input, Proses dan Out Put yang potensial dan memiliki prestasi bidang akademik maupun non akademik serta sikap yang sesuai dengan Kebutuhan Masyarakat maupun Pendidikan.

Salah satu upaya yang dilakukan oleh MTs.Darussa’adah Balongsari Krecek Badas Kediri adalah melengkapi dan meningkatkan fasilitas yang berupa gedung. Sementara ini gedung kelas VII – IX (3 lokal) yang digunakan dalam keadaan rusak berat sehingga dapat mengganggu Kegiatan Belajar Mengajar (KBM), rehab ruang kelas bertujuan agar Kegiatan Belajar Mengajar (KBM) dapat berjalan dengan baik dan lancar.

MTs.Darussa’adah Balongsari Krecek Badas Kediri terletak pedesaan , yang sebagian besar penduduknya berekonomi lemah, sehingga untuk menarik dana dari wali murid sebagian besar merasa keberatan.

B. DASAR HUKUM

Adapun yang menjadi Dasar Hukum kegiatan ini adalah :

1. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional

2. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan

3. Keputusan Presiden Nomor 80 Tahun 2003 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Barang / Jasa dan segala perubahannya

4. Keputusan Mendiknas Nomor 44 / U / 2003 tentang Dewan Pendidikan dan Komite Sekolah

5. Keputusan Mendiknas Nomor 129a/U/2004 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Pendidikan;

6. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 63 Tahun 2009, Tentang, Sistem Penjaminan Mutu Pendidikan

C. VISI DAN MISI MADRASAH

1. Visi

BERILMU,CERDAS, terampil dan berAKHLAQUL KARIMAH

INDIKATOR :

1. Dengan bertambahnya program pembelajaran maka bertambahlah ilmu.

2. Dengan bertambahnya ilmu maka bertambahlah iman,

3. Dengan berilmu dan beriman mampu dan terbiasa mengaplikasikan dalam kehidupan nyata.

4. Sederhana dalam berperilaku, tawadzu’ dalam pergaulan serta santun dalam percakapan.

2. Misi

1. Melandasi siswa dengan keimanan dan ketaqwaan (Imtaq) pada Alloh SWT.

2. Melandasi siswa dengan keilmuan dan Tehnologi (IPTEK).

3. Mengaplikasikan Ilmu (intrakurikuler dan ekstrakurikuler) dengan terampil dalam kehidupan sehari-hari.

4. Menumbuhkan karakter yang bernuansa islami dan sederhana pada peserta didik

3. Tujuan Akhir MTs. DARUSSA’ADAH

1. Terbentuknya budaya kerja, sikap amaliah Islami baik guru maupun siswa.

2. Siswa terampil melakukan dan memimpin ibadah harian.

3. Siswa menguasai informasi dan teknologi dengan baik dan benar

D. PROFIL MADRASAH

1. Nama Madrasah : MTs.Darussa’adah

Alamat Sekolah : Jl. Badas No.02, Desa Krecek,

Kec. Badas, Kabupaten Kediri

2. Nama Kepala Sekolah : JAMI”AN, S.Pd.

No. HP : 08123419655

3. Kategori Madrasah : Standar Nasional

4. Tahun didirikan / Tahun Beroperasi : 2001

5. Kepemilikan /Status / Luas Tanah : Milik Sediri/Wakaf/840 M²

6.Data Siswa dalam 3 (tiga) tahun terakhir

Tahun Pelajaran	Kelas VII		Kelas VIII		Kelas IX		Jumlah ( Kls. VII + VIII + IX )
Tahun Pelajaran	Jml. Siswa	Jml. Rombel	Jml. Siswa	Jml. Rombel	Jml. Siswa	Jml. Rombel	Jml. Siswa	Jml. Rombel
2010/2011	21 org	1 rombel	23 org	1 rombel	24 org	1 rombel	69 org	3 rombel
2011/2012	20 org	1 rombel	21 org	1 rombel	23 org	1 rombel	64 org	3 rombel
2012/2013	29 org	1 rombel	22 org	1 rombel	20 org	1 rombel	71 org	3 rombel

7. Data Ruang

Jenis Ruang	Ukuran M²	Jumlah	Keadaan
1. R.Kelas	7 x 9	3	Rusak berat
2. R.Perpustakaan	5 x 7	1	Sedang
3. R.Lab. IPA	8 x 9	1	Baik
5. R.Lab. TIK	7 x 9	1	Sedang
6. R.Kepala	4x5	1	Baik
7. R.Guru	6x7	1	Baik
8.R.TU	6x6	1	Baik

8. Data Pendidik dan Tenaga Kependidikan

Jabatan	Jumlah	Keterangan
Kepala	1	Guru Tetap Yayasan
Guru	11 orang	Guru Tetap Yayasan
Pustakawan	- orang	-
Laboran (IPA/Bahasa/Komputer)	- orang	-
Staf Tata Usaha	1 orang	Pegawai Tetap Yayasan

BAB II

KEGIATAN DAN RAB

A. USULAN KEGIATAN

REHAB RUANG KELAS VII,VIII,IX

B. SUMBER DANA

1. Dana Bantuan Gubernur : Rp. 231.000.000

2. Dana Komite : Rp. 4.000.000

Partisipasi masyarakat : Rp. 5.000.000

Jumlah : Rp 240.000.000

C.RENCANA ANGGARAN BIAYA
PEKERJAAN : PEMBANGUNAN RUANG BELAJAR 3 (Tiga) LOKAL
TAHUN ANGGARAN : 2013
NAMA SEKOLAH : MTS DARUSSA’ADAH
LOKASI : BALONGSARI - KRECEK- BADAS – KEDIRI
NO	JENIS PEKERJAAN	Vol	S A T	HARGA SATUAN	JUMLAH
NO	JENIS PEKERJAAN	Vol	S A T	(Rp)	(Rp)
I.	PEKERJAAN PERSIAPAN
1	Bongkaran dan Pembersihan Lokasi	216,00	m2	5.000,00	1.080.000,00
2	Pengukuran dan Pasang Bowplank	216,00	m2	2.000,00	432.000,00
	SUB TOTAL (I)				1.512.000,00
II.	PEKERJAAN TANAH
1	Galian Tanah	44,25	m3	21.038,00	930.931,50
2	Urug Pasir	13,00	m3	94.815,00	1.232.595,00
3	Urugan Peninggian	120,00	m3	48.015,00	5.761.800,00
	SUB TOTAL (II)				7.925.326,50
III.	PEKERJAAN PASANGAN
1	Pasangan Batu Kosong	21,00	m2	120.070,00	2.521.470,00
2	Pasangan Batu Belah 1 : 3 : 10	21,50	m2	360.253,00	7.745.439,50
3	Pasang Beton Slop, Klm + Ring	8,60	m3	3.617.563,00	31.111.041,80
4	Pasang Batu Merah 1 : 3	18,00	m2	602.450,00	10.844.100,00
5	Pasang Batu Merah 1 : 3 : 10	47,00	m2	417.715,00	19.632.605,00
6	Plesteran Camp 1 : 3 : 10	632,00	m2	20.288,00	12.822.016,00
7	Plesteran Camp 1 : 3	120,00	m2	23.006,00	2.760.720,00
8	Pasang Lantai Keramik Polos	212,00	m2	81.967,00	17.377.004,00
	SUB TOTAL (III)				104.814.396,30
IV	PEKERJAAN PINTU & JENDELA
1	Pekerjaan Kusen pintu / jendela	7,00	m3	7.765.250,00	54.356.750,00
2	Pekerjaan daun pintu 200 x 65	5,00	bh	720.000,00	3.600.000,00
3	Pekerjaan daun jendela	24,00	bh	157.500,00	3.780.000,00
4	Pekerjaan Tiang besi teras	19,00	m	25.000,00	475.000,00
	SUB TOTAL (IV)				62.211.750,00
V	PEKERJAAN ATAP
1	Pek rangka kuda-kuda / konsul	2,80	m3	5.846.400,00	16.369.920,00
2	Pek atap seng gel 240 x 0,9	84,00	bh	51.000,00	4.284.000,00
3	Pekerjaan bubungan seng	32,00	m	2.000,00	64.000,00
4	Pekerjaan lisplank	28,00	m2	175.431,00	4.912.068,00
5	Pek atap seng gel 300 x 0,9	76,00	bh	72.000,00	5.472.000,00
	SUB TOTAL (V)				31.101.988,00
VI	PEKERJAAN PLAFOND
1	Pasang plafond	2,40	m3	5.471.200,00	13.130.880,00
2	Pasang pyan eternit	255,00	m2	20.067,00	5.117.085,00
3	Pasang lis 1/4	110,00	m	4.500,00	495.000,00
	SUB TOTAL (VI)				18.742.965,00
VII	PEKERJAAN INSTALASI LISTRIK
2	Pasang lampu TL 20 W	24,00	bh	37.800,00	907.200,00
	SUB TOTAL (VII)				907.200,00
VIII	PEKERJAAN PENGECATAN
1	Pengecatan kusen pintu, lisplank	70,00	m2	26.630,00	1.864.100,00
2	Pengecatan tembok + eternit	1.050,03	m2	10.400,00	10.920.312,00
	SUB TOTAL (VIII)				12.784.412,00
	JUMLAH BIAYA SELURUHNYA				240.000.037,80
	JUMLAH BIAYA DIBULATKAN				240.000.000,00

				Kepala MTs.DARUSSA'ADAH ,


				JAMI'AN , S.Pd

D. JADWAL PELAKSANAAN PEKERJAAN

Kegiatan : Rehabilitasi Ruang Kelas

Nama Sekolah : MTs.Darussa’adah

Kecamatan : Badas

Kabupaten : Kediri

Provinsi : Jewa Timur

NO	JENIS PEKERJAAN	MINGGU
NO	JENIS PEKERJAAN	1	2	3	4	5	6	7	8
1	Persiapan	V
2	Pekerjaan Rehab Atap		V	V
3	Pekerjaan Rehab Plapon			V	V
4	Pekerjaan Rehab Dinding dan Lantai				V	V
5	Pekerjaan Rehab Kusen dan Partisi					V	V
6	Pekerjaan Pengecatan							V	V

BAB III

PENUTUP

Demikian proposal ini kami susun dan kami ajukan dengan harapan dapat dijadikan bahan pertimbangan Bapak, sehingga permohonan kami dapat dikabulkan dan akhirnya semoga Allah SWT senantiasa memberikan kekuatan dan bimbingan kepada kita semua.

Kediri, 10 Agustus 2012

Ketua Komite Kepala Madrasah,

NURHADI ZAINI JAMI’AN, S.Pd.

YAYASAN DARUSSA’ADAH

Akte Notaris, H. ROMLAN, SH., H.HUM Th. 2002

MTs. DARUSSA’ADAH

TERAKREDITASI-NSM : 121235060007

Alamat : Jl. Badas 02 – Balongsari – Krecek – Badas – Kediri Hp. 08123419655

Websites : http://darussaadah.sch.id/ Email : mtsdarussaadah35@yahoo.com

K E P U T U S A N

KEPALA MTs.DARUSSA’ADAH

Nomor : 421.3 / MTs.D / VIII / 2012

T E N T A N G

PENETAPAN PANITIA PELAKSANA REHAB RUANG KELAS VII-IX

TAHUN 2012

Dengan Rahmad Tuhan Yang Maha Esa

Kepala Madrasah Tsanawiyah Darussa’adah Balongsari Krecek Badas Kediri.

Menimbang : Bahwa dalam rangka melaksanakan kegiatan rehab ruang kelas VII-IX Tahun 2010 ,maka dipandang perlu menetapkan Panitia Pelaksana Rehab Gedung, dan untuk penetapannya diperlukan surat keputusan Kepala Madrasah.

Mengingat : 1. Undang–Undang Nomor 20 Tahun 2003, Tentang Sistem Pendidikan Nasional;

2. Undang- Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah

3. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan

4. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah

5. Keputusan Presiden Nomor 80 Tahun 2003 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Barang / Jasa dan segala perubahannya

6. Keputusan Mendiknas Nomor 44 / U / 2003 tentang Dewan Pendidikan dan Komite Sekolah

7. Hasil Rapat Dewan Guru dan Komite hari Senin, tanggal 5 Agustus 2012 di MTs.Darussa’adah.

M E M U T U S K A N

Menetapkan :

Pertama : Panitia Pelaksana Rehab Gedung seperti tercantum dalam lampiran keputusan ini.

Kedua : Masing–masing Panitia melaporkan pelaksanaan tugasnya secara lisan serta tertulis dan berkala kepada Kepala Madrasah.

Ketiga : Segala beaya yang timbul akibat keputusan ini, dibebankan pada anggaran yang sesuai.

Keempat : Apabila terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini, akan dibetulkan sebagaimana mestinya.

Kelima : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan

Ditetapkan di : Kediri

Pada tanggal : 10 Agustus 2012

JAMI’AN, S.Pd.

Lampiran Surat Keputusan Kepala MTs.Darussa’adah

Nomor : 421.3 / MTs.D / VIII / 2012

Tanggal : 10 Agustus 2012

Tentang : PENETAPAN PANITIA PELAKSANA REHAB RUANG KELAS VII-IX

TAHUN 2012

SUSUNAN PANITIA PELAKSANA REHAB

No	NAMA	JABATAN	KETERANGAN
1	M.Haris Badrul Munir, S.Pd.I	Ketua	Urusan Sarana dan Prasarana
2	Nurhadi Zaini, Sip	Wakil Ketua	Unsur Komite Sekolah
3	M.Maimun, S.Pd.I	Sekretaris	Urusan Humas
4	Ahmadi Mu’thi	Bendahara	Guru
5	Ardiatin, S.Pd.I	Anggota	Guru
6	M.Ilmiawan, S.Pd.I	Anggota	Kasubag Tata Usaha
7	Slamet MB.	Anggota	Unsur Komite Sekolah
8	Susananingsih ,S.Pd	Anggota	Guru
9	Agus Su’udi, SP.	Anggota	Guru

Kediri, 10 Agustus 2012

Kepala Madrasah,

JAMI’AN, S.Pd.

SUSUNAN PENGURUS MADRASAH

No	NAMA	JABATAN	TTD
1	Jami’an ,S.Pd	Kepala
2	Ardiatin, S.Pd.I	Waka Kurikulum
3	Agus Su’udi, SP.	Bendaharawan
4	Ahmadi Mu’thi	Wali kelas VII
5	M.Maimun,S.Pd.I	Wali kelas VIII
6	Susananingsih ,S.Pd	Wali kelas IX
7	Slamet MB.	Waka Kesiswaan
8	Nurcholis ,BA	Waka SarPras
9	Moh. Ridwan	Humas
	M.Ilmiawan, S.Pd.I	Tata Usaha

Kediri, 10 Agustus 2012

Kepala Madrasah,

JAMI’AN, S.Pd.

FOTO BACKGROUND MADRASAH

MTs.Darussa’adah

BOLO BOLO

Rabu, 01 Mei 2013

CONTOH PROPOSAL REHAB GEDUNG

PROPOSAL

PROPOSAL

A. LATAR BELAKANG

B. DASAR HUKUM

C. VISI DAN MISI MADRASAH

Mengingat : 1. Undang–Undang Nomor 20 Tahun 2003, Tentang Sistem Pendidikan Nasional;

M E M U T U S K A N

3 komentar: